1、什么是包茎、包皮过长?
【资料图】
答:我们将阴茎头部外层的皮肤称为包皮。一般来讲,青春期时包皮和龟头就会自行分离,以后随着生长发育,阴茎体积增大,长度增长,包皮会向后退缩,使龟头和尿道口暴露在包皮之外。如果包皮能上翻露出龟头,但狭小的包皮口仍盖过尿道口,就称为包皮过长。如果不能上翻,或上翻后嵌顿不能复位,则称为包茎。
2、包茎、包皮过长有什么危害?
答:包茎及包皮过长可能会影响阴茎与阴茎头的正常发育,特别是阴茎头的发育;
皮脂腺分泌物和上皮碎屑组成包皮垢,易在包皮下积聚,可导致包皮口瘙痒、包皮炎、阴茎头炎、尿路感染及排尿困难;成年后性生活存在包皮撕裂或系带断裂等风险,严重者可引起生殖系统感染、感染性不育症及阴茎癌等疾病。
3、孩子包皮长必须要手术吗?
答:其实并非所有的包皮过长都需要手术。绝大多数先天性包茎如不伴发炎症,通过局部清洁后可以治愈,是不需要手术的。我们可以通过包皮上翻训练来逐步显露龟头。家长可以用拇指和食指握住阴茎的3点和9点位置,中指顶在6点位置,三个手指协同用力将包皮向阴茎根部方向推送,待包皮完全绷紧后维持半分钟。此训练是一个循序渐进的过程,切忌暴力,而且训练完成后需及时把包皮复位,避免嵌顿的发生。
4、包茎、包皮过长啥情况下必须手术?
答:若存在以下问题需及早手术:
①包皮过长影响排尿、反复发生包皮炎及龟头炎或有不适感觉。
②包皮口有纤维性狭窄环。
③包茎伴有膀胱输尿管反流。
部分家长为避免包皮过长发生包皮龟头炎,或追求美观,也可以考虑行手术治疗。但是,对于存在隐匿性阴茎、尿道下裂、蹼状阴茎、包皮炎急性感染期等是禁止行包皮手术的,所以手术前还需小儿外科医生的专业评估。
5、手术最佳年龄是多大?
答:最佳手术年龄建议尽早完成手术。有些家长考虑孩子还小,担忧切了包皮后会影响发育。其实不然,过长的包皮束缚会阻碍阴茎生长,科学规范的包皮手术不仅不影响发育,反而有助于阴茎生长发育。当然,对于存在排尿困难、反复炎症、纤维性狭窄环、存在包皮嵌顿病史的患儿,手术年龄可以提前。
6、包皮手术怎么做?
答:包皮套切术是目前最为广泛流行的术式。根据患儿阴茎大小选择不同型号的套环,将其放置于龟头和包皮之间,用线把包皮死死地系在套环上,形成慢性切割,从而达到切除多余包皮的目的。(麻醉不会对孩子的智力和生长发育产生影响)。包皮套环一般于术后3周左右脱落,期间需要家长进行规范的护理。
7、术后怎么护理?
答:
(1)术后宜穿宽松、柔软的裤子以减少龟头的刺激与摩擦,卧床休息,减少活动,避免久站、久坐。
(2)注意个人卫生保持会明部清洁干燥,术后24小时可用1:5000高锰酸钾稀释液(淡粉色即可,太浓会造成灼伤)或其他药水泡洗,2-3次/天,每次5-10分钟,泡洗后外涂红霉素或百多邦软膏。
(3)均衡搭配饮食,多饮水,多食水果蔬菜高纤维食物,保持大便通畅。
(4)有尿意需及时排尿,避免引起阴茎充血、水肿。
(5)遵医嘱口服消炎药。
(6)阴茎根部及套环处可涂利多卡因乳膏,减轻术后疼痛。
(7)建议术后3天及套环脱落后门诊复查。
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